サラリ医manのブログ

勤務医の節税方法を探しながらケチ臭く生きるブログです

二重橋スクエア

11月8日オープンの二重橋スクエア、バイト帰りに通りがかったので行って来ました。

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東京會舘とオフィスと商工会議所が合体してるんですね。

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駐車場は丸の内パーキング系列なので以前お話しした通り、1時間タダです。 

開業直後だからか無駄に係の人が多かった。

車を置いて散策。

丸の内通り側といくつかのレストランだけオープン。他は1月のようです。まだ室内は工事中の部分が多くごちゃごちゃしてます。

ピエールエルメは大行列でした。エニシング高い。

靴屋さんとかも結構お客さんが入っているんだよなぁ…とても買えません。

東京會舘、外から見ただけですがオシャレ。

以前は結婚式において帝国ホテルと双璧だった?とのことですが、こちらは駅直結となるのが有利になるかも。新しいしね。

たしか都民共済入っていると安くなるはず(私共済の回し者ではありませんよ)。

某大学の同窓会だとクッソ安くなるとの噂も。

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超高級わらび餅を妻のために購入し帰宅。

確かに味も超高級でした。うまい。でもやっぱ高い。

東京會舘で調べていたらマロンシャンテリーっての食べてみたい。でも高い。

デュピクセント終了2か月後 本編

さて本編です。

終了後二か月、世の中が乾燥してきました。

いまのところ、毎日風呂上がりに保湿&週2~3回プロトピックという生活を行っています。現状まずまずしのげているので、効果は続いている?

忙しくて髪も切れず結構うざったいのですが、痒くならないところを見るとやっぱ効果あるのかなぁ(早く切りたい)。

アトピー芸能人さんの画面からの回復具合も気になります。

 

以下、終了後二か月の所感。

①なんか顔が赤い

痒いとかではないんですがずっと日焼けした後のような感じで軽くヒリヒリします。

これはアトピーと考えてよいのか?でも痒くはないんだよな…

朝になるとすごくかさついているのでプロペトを朝追加塗布することにします。

追伸:ロコイドを塗ってみたらその日のうちにカサカサ角質がぽろぽろ取れました。やっぱ日焼け?していないつもりなのだが。皮膚科Drに相談してみます。

追伸;痒くないなら保湿だけでOKとのこと。しかし日に日にカサついて来ているなぁ…乾燥怖い

②目と耳は痒い

これは注射前から変わらないのですが、日によって目は痒いです。この部分だけ敏感さが残ってしまっているのでしょうか。ただ点眼とリンデロンA等でしのげるので悪くはないのかなぁ。

耳に関しては海で汚い水が入った関係や使ってるイヤホンによる蒸れもあるような気がします。分かってるならやるなよ、という声を真摯に受け止めつつリンデロンVG塗布です(鼓膜から中に垂れ込むとGMの副作用で難聴になりますから塗りすぎは危険です。)。

③汗の影響は少ない気がする

前述の髪の毛ではないのですが、いつの間にか首が蒸れて掻きむしっているというのはないようです。ただフケ(と言うかカサついた頭皮)はやっぱ気になります。

④保湿剤は使い分けがいい感じ
今年度に入ってヒルドイドにいろいろな種類が出てきました。

これ以外にPOLAから泡状スプレー、日医工からスプレーが出ています。

一通り試したのですが、泡・フォーム系は個人的には好きです。

薄く延ばせるので塗り心地がいいですし、フォームは特にべたつきが少ないので風呂上がりや運動前後にも適しています。

私は汗っかきなのでいきなりワセリン系を塗ると汗をかいてしまって痒くなるんですよね。なので、ふろ上がりには全体的にフォーム⇒体が冷めたところでプロペトorロコイドorプロトピック⇒眠前の乾燥具合でプロペトorヒルドイドクリーム追加、て感じですね。

背中の部分は塗りにくいので、スプレーが重宝します。

髪の毛はアトピタシャンプーとメリットのリンスミルクが自分に一番相性がいいようです。

アトピタ 保湿頭皮シャンプー泡タイプ 350mlメリット さらさらヘアミルク 180g

これからの季節、とにかく保湿です。皆様ご自身にあった保湿方法を見つけましょう。

 

追伸:

なんか海外論文で毛が生えてきたそうな。

https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/2705770

皮膚の苔癬化が改善したからのような気がするのですが、写真では頭皮はそれほど荒れてなかったし…どうなんでしょうね。

適当な事は言えないので、細かいことは専門家に任せます。

患者さんは10歳の女の子のようで、理屈はどうあれ良い話なのでそれで良し。

(雑記)デュピクセント終了後2ヶ月、のプロローグ

お久しぶりです。

この2ヶ月色々あって更新できませんでしたが、多少落ち着いたのと寒さと乾燥が厳しくなってきましたので書きます。

 

妻が妊娠合併症で入院し、我が家はパニックです。

以前書いた出張期間どころでなく恒常的な実家ヘルプが必要になったのでご両家に泊まっていただいています。保育園でなく幼稚園だし、送り迎えとか僕1人なら崩壊してましたね。強いて言えば、お酒のおつきあいとか自分の好きなものが食べられないってのが辛いところではあります。

 

で(若い)ご夫婦にお伝えしておきたいこととして、

保険は入っておこう;共済の掛け捨てとかで十分なのですが、今回は女性特約をつけておいたのが役に立ち、入院保障が上積みされました(お産は医療じゃないんですけど帝王切開とか合併症入院は医療なんですよ、ご存知でした?僕は知らなかったし特約の対象とはね)。

ただ産婦人科の病院って基本個室で、個室代が盲点で結構な出費です。これは高額医療費の除外になりませんし、払う必要無しみたいな主張のサイトもありますが払う払わないで揉めるのも嫌ですしね…。保険医療費に関しては前述の通り高額医療費等があるので医療保険と合わせてそこまでのダメージとはならないと思います。

共済は掛け金に対して一定金額が戻ってきますし、保険控除の対象ですし、新生児すぐでも入れます。成長とともに病気がわかることもあるでしょうから入っておくと助かると思います。街の施設の割引(結婚式のドレスとかレストランとか)もあるので共済私としてはオススメです。

生命保険に関してはルノアールの項を参照。まあテメーの腕時計代を払う気はないってことだ。

 

働き手は健康に注意しよう;我が家は一馬力なので私が倒れたら試合終了です。この秋、忙しいのと入院ストレスですごく胃腸の調子が悪く病院にかかったら潜血だなんだで胃カメラと大腸カメラのコンボとなりました。幸い何もなかったのですが、超音波で胆嚢に何かあったらしく今度はCT予定です…。これは保険医療ですので検診ではないのですが、自分の健康は大事にしましょう(やらしい話、クリニック的には検査はCPが良いので検査の敷居は低い)。人間ドッグ代も医療費控除の適応になるので無駄にはなりませんよ。会社検診に関しては、中の人的には内容が十分でないような気がします(特に腹部・消化管)。いくら働いてお金持ちになっても死んだら終わりです。

しかし下剤飲むのは辛かった…あと鎮静剤から覚めると別空間にワープしていて焦ります。

 

もしも基金は用意しておこう;今回20万かかったのですが、諸般の出費がありギリギリだったところに20はきつかったです(1週ごとの支払いとか聞いてないよ…)。ATMによっては引き出し限度がある場合もあるので、自宅に少し現金があると良いですね。冠婚葬祭用のピン札が5万円あったのが助かりました。

 

ご両家とは仲良くしよう;やっぱ大事だと思います。こんなコスパの良い信頼できるヘルパーさんはいません。新年会で埋め合わせかな。愛が1番大事なのでしょうが、それだけでは解決できないこともある。

 

と書いていたら長くなりましたのでお肌速報は別に書きます。

 

 

SPGでベイシェラトンのコンパス&神戸色々&ダイナース入金不足

今週は神戸に出張です。

SKYの機体はタイガースジェットとのことで、機内はタイガース一色。

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タオルのなど機内販売もあるそうで、面白いですね。

ポートピアホテルに宿泊しましたが、一緒に申し込んだS君よりアップグレードされていました。

当日決済だったので、カードの力ということではないと思うのですが、楽天の会員ランクor今までの宿泊実績でしょうか。独身の時は疲れた時に結構利用していたので。
何はともあれ最上階。寝るだけだったのでどうということはないのですが景色は良かったです。

無事業務を終了し、昼食。鉄板焼きでしたが1番安いコースでも十分美味しかったです。喫茶は別の部屋でまったりと。

神戸プレジール:JA全農兵庫の直営レストラン

会計の際、ダイナース(2倍)&AMEX(3倍)のポイントアップを発見。
S君を制してまとめ払いさせてもらいます。ありがてえありがてえ。

 

街をぶらぶらしていると、神戸三宮駅の入り口に靴磨きのお店を発見。

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ラフィネ神戸三宮店の隣ですね。400円と安いので、お願いしました。

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HPもネット情報もないようだけど、駅の案内表示にものっているし古くからやっているのかな。趣味で靴磨きやるのですが、短時間でこの仕上がりには満足でございます。
東京だと千葉スペシャルが有名ですが、比較してみたいところ。

 

さて、この出張&当直シーズン中に家を空けることが多かったので嫁実家が援軍に来てくれていました。ご両家の関係が良い・嫁姑の関係が悪くない・実家からの距離が遠くないと言うのは子育ての上でかなりのメリットですね。まあ、将来子供が結婚したら自分が援軍となる側なのですが…

敬老の日も近いのでどこかで食事と考えましたが、駅の近くをということでベイシェラトンのコンパスにしました。

2日前からはオンライン予約は取れないようで、電話で予約。

あっさり取れましたし、当日も空いていました。

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ディナーはお高い。土日祝はさらにお高い。でも4歳までは無料ですし、未就学児も安いです。したがってファミリーには人気です。席の間も広いので子供がウロウロしてもさほど問題ありません。サービスの方も多く、スプーン落としたや写真撮って欲しいなどには速やかに対応してもらえます。

チョコレートフォンデュやクレープコーナーなどもあるので、お子様連れは飽きることもないのでおススメです。この点を考慮するとCPはまずまずなのではないでしょうか。ジュースとコーヒーは無料ですので追加料金不要なので、よくあるソフトドリンク500円とか1000円と行った追加費用は発生しませんし。

SPG AMEXで15%割引。ポイントプログラムの統合によってアルコールも割引対象となったようで、明朗会計。ポイントカードもきっちり提示して、1ドルあたり12.5Pゲットです。

さあ、今日も当直です…

 

追伸;

クレカはいくつかの自分の口座から払っているのですが、ボーッとしていたら入金忘れでダイナースが引き落とせないという赤っ恥。遅延損害金も取られたし、クレヒスも傷ついたろうし、悲しい。
AMEXの場合ちょくちょくメールで利用金額と請求金額をくれるので忘れないのですが…

シティバンクダイナースだったのでシティ→三井住友の口座をそのまま使っていたのですが、このようなトラブルは避けたいので口座をまとめようと思います。

AMEXからアマゾンギフトカード&YouTubeを音だけ聞きたい

ケンタッキーのチキン無料、欲しいんですけど行列がえぐすぎて断念

並ぶって行為が苦手なんですよね…

 

さて、AMEXから荷物が来ました。

心の どこかにあったamazonギフト券

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5000円券が4枚になります。何買おうかな。

当方歯間が狭いのですが、糸の少ない糸ようじはあまり売っていないので通販は便利。

小林製薬の入りやすい糸ようじ? フロス&ピック デンタルフロス 60本

あとは嫁のシャンプーでしょうか。

Lebel ルベル ナチュラル ヘアソープ SW シーウィード 1600ml & トリート RP ライスプロテイン 1600ml セット

だいたい6ヶ月で到着です。これでいつ解約してもいいってことになります。

マイルの移行方法をしっかりと勉強しよう。

 

・追伸

YouTubeを音声だけ聞けるアプリがAndroidにあることを知りました。

「YMusic」:YouTubeのバックグラウンド再生やDLもできる音楽再生特化アプリ | SMART ASW

動きの少ないトーク番組や音楽だけ聞きたいのに動画でデータ量が増えるのが困りますし、YouTubeアプリはバックグラウンド再生ができないのが非常に不便でした。

野良アプリなので自己責任でお願いしたいところなのですが、使った印象は非常によろしい。

あとは情報抜かれていないかどうか、というところですね…まあ中華スマホ&PC使うのと同じくらいのリスクかな??

問題があったら報告します。

 

 

京都旅行記&JCBラウンジ改装&ダイナースモバイル

デュピクセント終了後2週の今週、少し右肘が荒れました。

はい効果終了~と思ったのですが、ステロイド→プロトピックで復活。

回復が早い気がしますが、まだ効果が続いてるんですかね。

日経スタイルに記事が乗っていますが、年間60万とな?合計16週までという話では??
ちゃんと監修受けてるのかなぁ、それとも継続OKとなったのか。
機序に関しては説明がわかりやすいだけになんとも。

 

さて、学会でまた京都に行って来ました。

北海道との二択だったのですが、行っていたら地震で閉じ込められていたでしょう。

被害にあわれた方にお見舞い申し上げるとともに、一日も早い復旧を願っております。

速いですねぇ新幹線。10分おきに来るし、自由席なら来た列車に飛び乗ることができるのが飛行機と違って好きです。

自由席の椅子に荷物を置く外道たちが地獄に行くように念を送りつつ、席を確保。電話までしとるお前は無限地獄だ!。こうなると普段気にならないこやつのキーボード音も気になるな…。

吉田敬、新幹線でのタイピング音に苦言 「アナウンスするべき」 - ライブドアニュース

わからんでもない。

ストレスはお肌によくないので、イヤホンして就寝。

 

さて、新幹線内では各種Wi-Fiが飛んでおり3大キャリアやUQWIMAXであれば公衆Wi-Fiが使えると思うのですが、docomo0000がうまく繋がりません。思案に暮れていると、ダイナースのことを思い出しました。

https://crefan.jp/review/review_comment?revid=15539

で、mobilepoint1に接続。めっちゃ遅いですがメールは使えますしRadikoも聴けます。

何と言っても海外で公衆Wi-Fiが使えるのは便利なので、ダイナースをお持ちの方は携帯やタブレットにアプリを入れておくことをお勧めします。

 

肝心の京都の学会は夜間の清水寺を貸し切ってGALA EVENTがあり、京大の力を思い知ります。
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帰り道、食べログで上位のおでん屋さんに予約なしで入れました。

1人5000円くらいで祇園で食事ができるのはいいですね。目の前の餃子屋さんが大行列だったなぁ。松平健さんのような方が粋に飲んでいて、行きつけがある&酒が強いっていうのは羨ましいし、かっこいい。私はコーラです。
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お小遣いが余ったので、飲み慣れないワインをいただきました。たっけぇ。
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さて、帰京です。ダイナースのラウンジは以前お伝えした通りなのですが、来月からプレミアムカードのみとなるようです。雨も降っていたので改装後のJCBラウンジのみ利用しました。
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喫煙室が無くなった分、席が増えています。電源も設置された?。

 駅まではホテルの中を通って行くことができたので、雨の日用のルートとしてご紹介します。

京都駅の改札を在来線西口の方へ
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グランヴィア京都に通じるエスカレーターを上がると、レストラン小径のようなところに出ます。

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道なりに進んで、エスカレータを降りると広いスペースに出ます。
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パン屋さんの横を右手に進むと京都劇場の入口(ラウンジ入り口)が見えますので、もうわかるでしょう。
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帰京したその足で当直です。生活のためとはいえ、忙しい忙しい。

デュピクセント18週(終わって2週間)&スポル大井町

終わってから二週間ですが、緊張感が切れたのか扁桃腺炎になりました。

確実に39℃くらいあるのがわかるのですが測ったら心が折れるので測らない。

抗生剤とロキソニンで逃げ切りました。

ロキソニンは神薬ですわ…でもこれで改善しない癌性疼痛ってやっぱ緩和してあげないと患者さんは辛いですね。

 

さて、この二週間の変化ですが特に大きな点はございません。強いて言えば足の甲が痒いかな?。毛が生えているところを中心に痒いので、汗疹的なものかもしれません。

しかし以前も申し上げたようにプロアクティブ療法の結果?全身のお肌が薄いというか柔らかい印象があります。

なので日焼けにめちゃめちゃ弱いです。この時漫然とプロトピックを塗っていると夜間と言いますか次の日も含めて顔のほてりを感じますので注意です。

やけど(日焼け含む)にはステロイドが一般的治療なので、日焼けしたと思った夜はロコイドがいいと思われます。あとは紫外線対策をきっちりとすることが必要です。

 

日焼け日焼けと言いますのも、野外活動をしたせいでして。

海とは感覚が違いますし、そもそも下手なのでそうそう乗れないのですが楽しい。そして上手い速い怖い人たちにどやされることなく波に乗れるのは私にとっては天国です。

著者波にのまれる

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バッティングセンターやボルタリング・テニス・BBQなどもあるのでお子様連れでもエンジョイできそうです。

著者空振る

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2020年までの期間限定らしいので、お早めに

 

追伸:論文がひとつ

デュピルマブは、中等度〜重度のアトピー性皮膚炎を有する成人において、無作為化されたプラセボ対照試験であるワクチン誘発免疫の相関性に影響しない。
Dupilumab does not affect correlates of vaccine-induced immunity: a randomized, placebo-controlled trial in adults with moderate-to-severe atopic dermatitis.

Journal of the American Academy of Dermatology. 2018 Aug 06; pii: S0190-9622(18)32351-X.

要するに免疫に作用する薬ですけどワクチンを使った獲得免疫には影響しませんよということらしい。これで小児への適応が広がるかもしれませんね。

 

 

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